(论一首 方六首)
论曰∶病咳唾脓血,其脉数实者属肺痈,虚者属肺痿。咳而口中自有津液,舌上胎滑,此为浮寒,非肺痿。若口中辟燥,咳即胸中隐隐痛,脉反滑数,此为肺痈也。问曰∶病者咳逆,师脉之何以知为肺痈,当有脓血吐之则死,后竟吐脓死。其脉何类何以别之?师曰∶寸口脉微而数,微则为风,数则为热;微则汗出,数则恶寒。风中于卫,呼气不入。热过于营,吸而不出。风伤皮毛,热伤血脉,风舍于肺,其人则咳,口干喘满,咽燥不渴,多唾浊沫,时时振寒,热之所过,血为凝滞,蓄结痈脓,吐如米粥,始萌可救,脓已成则难治。寸口脉数趺阳脉紧,寒热相搏,故振寒而咳,趺阳脉浮缓,胃气如经,此为肺痈。师曰∶振寒发热,寸口脉滑而数,其人饮食起居如故,此为痈肿病,医反不知而以伤寒治之,不应愈也。何以知有脓?脓之所在,何以别知其处?师曰∶假令脓在胸中者为肺痈,其脉数,咳唾有脓血。
设脓未成,其脉自紧数,紧去但数,脓为已成也。
桔梗汤
治咳胸中满而振寒,脉数咽干而不渴,时时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥,是为肺痈方。
桔梗(三两,《集验方》用二两,《古今录验方》用一两) 甘草(二两)
上二味 咀,以水三升,煮取一升,去滓,分二服,必吐脓血也。(一方有款冬花一两半。
泻肺汤
治肺痈喘不得卧方。
葶苈(三两为末) 大枣(二十枚)
上二味 咀,以水二升先煮枣,取二升,去枣纳葶苈二方寸匕,煮取七合,顿服,令尽,三日服一剂,可至三四剂。治肺痈胸胁胀,一身面目浮肿,鼻塞清涕出,不闻香臭,咳逆上气,喘鸣迫塞,宜先进小青龙汤,却服前药。(小青龙汤方见前第九卷伤寒门。)
皂荚丸
治肺痈初起,咳逆上气,时时浊唾,但坐不得卧方。
皂荚八两为末,蜜丸如梧子大,以大枣膏和汤,服三丸,日三服,夜一服。(《必效方》以酥炙皂荚。)
黄昏汤
治咳有微热烦满,胸心甲错,是为肺痈者方。
黄昏手掌大一块,是合昏皮也。 咀,以水三升煮取一升,分二服。
苇茎汤方
薏苡仁 瓜瓣(各半升) 桃仁(三十枚) 苇茎(切二升,水二斗,煮取五升,去 ?
上四味 咀,纳苇汁中煮取二升,服一升,当有所见吐脓血。
桂枝去芍药加皂荚汤
治肺痈吐涎沫不止方。
桂枝 生姜(各三两) 甘草(二两) 皂荚(一两) 大枣(十五枚)
上五味 咀,以水七升,煮取三升,去滓,分三服。
千金方
《千金要方》又称《备急千金要方》、《千金方》,是中国古代中医学经典著作之一,被誉为中国最早的临床百科全书,共30卷,是综合性临床医著。唐朝孙思邈所著,约成书于永徽三年(652年)。该书集唐代以前诊治经验之大成,对后世医家影响极大。
《千金要方》总结了唐代以前医学成就,书中首篇所列的《大医精诚》、《大医习业》,是中医学伦理学的基础;其妇、儿科专卷的论述,奠定了宋代妇、儿科独立的基础;其治内科病提倡以脏腑寒热虚实为纲,与现代医学按系统分类有相似之处;其中将飞尸鬼疰(类似肺结核病)归入肺脏证治,提出霍乱因饮食而起,以及对附骨疽(骨关节结核)好发部位的描述、消渴(糖尿病)与痈疽关系的记载,均显示了相当高的认识水平;针灸孔穴主治的论述,为针灸治疗提供了准绳,阿是穴的选用、“同身寸”的提倡,对针灸取穴的准确性颇有帮助。因此,《千金要方》素为后世医学家所重视。《千金要方》还流传至国外,产生了一定影响